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三明38岁供卵试管也难成功_美国试管婴儿专家解读:胚胎不着床该怎么办?
文章来源:http://www.lnjtsy.com  发布日期:2022-09-06
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胚胎不着床,这是试管周期中十分常见的情况,也是试管助孕失败的征兆。对于顺利完成了胚胎移植的准妈妈,大家尤为害怕等来这样的结局,若是胚胎反复不着床的话,会更令人痛苦和绝望。而要避免这样的情况,我们要懂得如果胚胎不着床该怎么办以及如何提高胚胎着床率?

胚胎不着床,找出病因是关键

正常情况下,胚胎植入子宫腔内后,会有一个适应子宫内环境的过程,接着会逐渐孵化逸出,并开始粘附在子宫内膜上,同时产生一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜,然后慢慢埋入到子宫内膜的功能层中完成着床过程。

由于这一过程通常是悄无声息的,没有什么明显的症状,和胚胎不着床的症状无异,使得很多女性根本毫无察觉,更不可能及时想方设法补救。所以当发现胚胎着床失败后,我们能做的只有两点:一是理性接受事实,调节好心态;二是及时找出病因,避免重蹈覆辙。

那么,导致胚胎着床失败的原因有哪些呢?美国梦美生命专家指出原因有六:

1、胚胎质量不佳。胚胎健康是其得以成功着床的前提,也是保障宝宝健康的关键。如果胚胎自身质量不佳,会导致下一步的发育失败,不能正常着床。即便个别有幸着床成功,后期也难逃胎停、流产的命运。据统计,90%以上的胎停育是因胚胎质量缺陷所致。

2、子宫病变。子宫是胚胎驻扎和汲取营养的家园,当子宫存在病变,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎症等,无法给胚胎提供一片健康、肥沃的土壤,其也无法在上面立足。

3、内分泌异常。胚胎能够顺利着床基于一个均衡良好的内分泌协调系统下,一旦女性自身内分泌异常或患有内分泌相关的疾病,如孕酮过高或过低等,会影响胚胎着床。

4、黄体功能不全。黄体激素在孕育过程中也很重要,能够促进子宫内膜的发育和增厚,让胚胎着床更顺利。反之,女性黄体功能不全,无法提供足够的黄体支持,胚胎着床率也会降低。

5、免疫因素。作为半异体抗原,胚胎在妊娠过程中会受到了母体的排斥反应,此时恰好母体某些因子比例失衡,激发免疫反应,会无法正常接受胚胎,从而导致胚胎着床失败。

6、心理状态。女性长期处于紧张、焦虑的不良情绪下,除了会导致内分泌异常外,还会造成子宫肌肉收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫内膜厚度异常、血流不畅等现象,进而致使胚胎难以顺利着床。

此外,女性本身体质弱、营养不良、受不良环境影响(如污染、辐射)以及选择的移植时机不对等,都可能会降低胚胎着床率。美国梦美生命专家指出,试管助孕时,造成胚胎不着床的原因很多,也比较复杂,因而要想尽快实现好孕优生梦,要有合理有效的应对方案。

提高着床率,美国梦美生命专家从四方面保障

1、囊胚培育打好移植根基

通常,采用ICSI技术让精卵完美受精后,美国梦美生命专家会将受精卵放置在胚胎实验室内的囊胚培育保温箱中,并将培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等调节至与母体子宫内环境相同的状态,然后将其培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。

而进行囊胚培育,对于移植成功率的提升可以说迈出了一大步。要知道,囊胚培育实际是胚胎自然优胜劣汰的过程,在此期间质量不佳、发育潜能差的胚胎会被淘汰,只有相对优质的胚胎才能长成囊胚。同时,囊胚自身结构完整、形态稳定、活性强且更符合子宫生理状态,用以移植成功率要比第3天的早期胚胎高出20%以上。

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2、基因检测保障囊胚健康

正如前面所说,胚胎健康优质是成功着床和宝宝足月分娩的关键。因此,在养囊成功后,美国梦美生命专家会运用PGS/PGD技术对所有的囊胚进行基因检测,通过全面检测囊胚的23对染色体数目和结构,准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚,同时针对基因突破点进行诊断,以阻隔200多种遗传病下行,继而优选出健康优质的囊胚,从基因层面保障囊胚健康。

之后用以移植,不仅可将试管成功率提升到80%以上的高度,还能孕前保障未来宝宝的健康,实现好孕优生。

3、适时移植实现种植率巨大化

移植时机的选择,也是决定胚胎着床率高低的重要因素。一般美国梦美生命专家会选择在子宫种植窗口期,即子宫内膜允许囊胚着床的时间,此时子宫内膜容受性将自行调节至非常理想的状态,内膜厚度可达8~12mm、质地松软、细胞分裂均匀、血流丰富以及激素水平均衡等,这样健康囊胚植入后,能尽快定位、粘着、侵入并和子宫内膜发育呈同步趋势,继而能够顺利的在里面安家落户和健康成长,实现种植率巨大化。

4、科学保胎维持正常妊娠

囊胚植入后,美国梦美生命专家会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、孕激素的合成和分泌,促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,帮助囊胚更好地着床。

另外,美国梦美生命专家也会指导女性做好移植后的保胎管理,包括静养48小时、健康饮食、均衡营养、避免用力运功或过于劳累、保持心情愉悦等,为囊胚着床和生长营造一个良好的环境和条件,保证宝宝十个月后能安然降生。

试管移植为什么会生化妊娠不着床?

试管胚胎移为什么会生化妊娠不着床?很多朋友都知道胚胎质量对于试管婴儿移植的重要性,但其实子宫内膜容受性也是影响胚胎着床的重要因素之一。据研究表明,试管移植后不着床和发生生化妊娠有70%的原因都是因为女性的子宫内膜容受性下降导致的。

1子宫内膜容受性对于试管移植的作用

子宫内膜容受性是指子宫内膜接受受精卵着床,并且发育成胚胎的能力。容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好,实际上是指子宫内膜处于种植窗,又称着床窗,是子宫内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期,代表子宫内膜对囊胚着床处于一种高度接受状态。

此时子宫内膜受到激素调节作用,出现吸收、分泌等功能,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,利于囊胚植入。

在妊娠即胚胎移植初期,子宫内膜容受性是决定着妊娠及移植是否成功的关键。因为胚胎要植入女性子宫腔内,后面胚胎着床以及生长发育都是在宫腔内里进行,所以子宫内膜容受性太差,就不利于胚胎生长。子宫内膜薄就是子宫内膜容受性差的一种表现。

2内膜容受性何时适合试管移植?

每个月经周期中,子宫内膜只有在特殊的时期才具备对胚胎的接受能力,并且受到多种因素的调节,如卵巢性激素、子宫内膜局部分子、胚胎以及分泌的胚胎性因子等。

在正常月经周期中,受精卵着床开始发生于月经第19日,持续4-5天,即月经第19-24日,临床上将其称为种植窗。在这期间,母胎相互作用,子宫内膜发生了一系列精细复杂的形态和功能转化,从而使得子宫内膜能够接受精卵植入,这也是最适合胚胎植入的时间。

不过由于每个人的身体情况存在差异,具体的情况还需要根据超声检查的结果,再结合身体其他方面的情况来确定胚胎移植的实际时间。

3什么因素会影响内膜容受性

常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性。比如:宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。

4如何评估患者的子宫内膜容受性?

一般比较常用的方法有三种:

(1)、B超看子宫内膜厚度+形态;试管婴儿内膜转化日或门诊监测卵泡直径8-0cm时,子宫内膜厚度8mm,呈现典型的三线征,是内膜容受性良好的表现。此方法最常用。

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(2)、B超看子宫动脉血流阻力;优质胚胎不着床时,会检查此项目,通过评估子宫动脉的血流阻力,判断是否阻力增高。增高者需要药物治疗。

(3)、种植窗期子宫内膜活检;反复移植着床失败的患者部分是因为种植窗偏移造成的,可以行内膜芯片(国内开展的医院不多)或内膜病理HE染色评估其种植窗是否偏移。HE染色或CD138免疫组化染色看是否有慢性子言内膜炎。

另外,还有一些处于临床研究阶段的方法:比如流式细胞技术、免疫组化技术查子宫内膜的免疫细胞谱;PCR的方法查一些种植相关重要因子的表达等等,目前正在临床探索阶段。

5子宫内膜容受性差如何改善?

1、内膜活检、搔刮或宫腔镜检查

有研究表明,在促排卵周期使用内膜活检、搔刮、宫腔镜检查对于不明原因的反复移植失败具有一定的改善作用。可以帮助改善不明原因反复移植失败.患者的子宫内膜容受性、提高临床妊娠率。

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2、用药物改善子宫内膜血流

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在临床上雌激素及低剂量阿司匹林、己酮可可碱联合维生素E是帮助女性增加子宫内膜受容性常见用药方式,主要是为了提高内膜厚度以及增加子宫内动脉血流。也有研究结果表明,雌激素与万艾可(没错,就是传说中的伟哥)联合应用,同样可以起到改善内膜厚度及子宫动脉血流的效果。

3、宫腔灌注

当子宫内膜厚度小于7mm时,使用130pg/m|浓度的粒细胞集落刺激因子G-CSF或者重组HCG进行言腔灌注对子宫内膜厚度及容受性具有明显的改善作用。

4、中药和针灸

补肾活血中药可改善子言内膜容受性,有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长,改善子宫内环境,提高内膜容受性。

做试管婴儿对于在胚胎移植前发现子宫内膜容受性不好的女性,为了不浪费这一次的胚胎,一般会对胚胎进行冷冻保存,直到子宫内膜恢复正常再进行胚胎移植,可以有效提高妊娠率,所以大家不用太过担心,谨遵医嘱即可。

Tips:

以上就是关于试管移植为什么会生化妊娠不着床?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

胚胎为什么不着床?泰东方海外试管婴儿专家解答

{'huifu': '<p><p>\u3000\u3000有优质胚胎为什么不能着床?泰东方海外试管婴儿专家解答。海外试管中最关键的步骤就是最后一步:植入胚胎。但是,有时候就算有了优质胚胎移植到子宫腔内,也不一定能顺利着床迎来自己的试管宝宝。所以,在海外试管婴儿临床中,不少女性朋友不幸地移植失败了,那这是为什么呢?</p><p>\u3000\u3000</p><p></p><p>\u3000\u3000其实,优质的胚胎是试管成功的第一步,扫除影响胚胎着床的子宫问题,才能迎来最终的胜利!一般来说,胚胎着床障碍主要由以下9种常见子宫问题引起:</p><p>\u3000\u30001、子宫内膜息肉</p><p>\u3000\u3000子宫内膜息肉是指子宫内膜的一部分增生为息肉状的良性肿瘤。息肉的大小由豆粒到拇指不等,如果增生的息肉占据了子宫,那么受精卵的着床会变得非常困难。其症状表现为经期前后的不正常出血,当出现经血之外的不正常出血时,必须找医生咨询。治疗起来相对比较简单,可以通过子宫镜检查发现病情,然后当场切除即可。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:试管婴儿前先检查,若发现息肉简单手术即可去除。</p><p>\u3000\u30002、子宫内膜粘连</p><p>\u3000\u3000子宫内膜粘连是指子宫内膜粘连封闭,导致受精卵难以着床的状态。引起粘连的原因是子宫内发生的炎症和流产等手术造成的子宫内部损伤。</p><p>\u3000\u3000其自觉症状表现为月经量极少、经期变短等。治疗时可以进行粘连剥离手术,使用子宫镜将粘连部分剥离。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:试管婴儿前做宫腔镜处理子宫内膜粘连。</p><p>\u3000\u30003、宫腺肌症</p><p>\u3000\u3000子宫腺肌症是子宫的内膜组织在子宫肌层内不断增生、出血的子宫内膜异位症的一种。本来应该在子宫内侧增生的子宫内膜,却进入到子宫肌层内增生、出血,因而子宫肌层变得又硬又肿,其自觉症状表现为强烈的痛经和月经过多等。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:腺肌症需要做宫腔镜评估,轻度腺肌症可以怀孕,重度腺肌症如果经过治疗依然着床失败,可能需要借助其他途径怀孕。</p><p>\u3000\u30004、子宫内膜薄</p><p>\u3000\u3000子宫内膜是指将着床后的受精卵包裹起来的松软组织。在卵巢内的卵泡所分泌的雌激素的作用下,通常在排卵期内其厚度能够达到10毫米以上。当子宫内膜的厚度不够时,受精卵着床就会变得困难了。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:可以使用激素药剂促进子宫内膜的增生,并用抗生素抑制子宫内的炎症。特别注意:最佳内膜厚度在8mm-12mm之间。</p><p>\u3000\u30005、黄体功能不全</p><p>\u3000\u3000所谓黄体激素,是指排卵后从卵巢分泌出的激素,可以促进子宫内膜的成熟,使受精卵更容易着床。这种黄体激素分泌作用变差的现象就叫做黄体机能不全,黄体激素一旦变少,子宫内膜就不能成熟,受精卵着床也变得困难。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:黄体功能不足的情况可以用黄体激素和促排卵药物来补充。</p><p>\u3000\u30006、子宫畸形</p><p>\u3000\u3000通常情况下,子宫呈梨状,大小如鸡蛋。但是,通过子宫镜检查和输卵管造影检查,可以观察到子宫呈现出与正常情况不同的形状,这叫做子宫畸形。畸形程度较轻的情况下,能够进行妊娠和分娩的人也不在少数。但是,随着子宫畸形的形态和程度不同,受精卵着床困难,甚至会成为流产的原因。</p><p>\u3000\u3000特别注意:子宫畸形会导致怀孕困难和高流产率。</p><p>\u3000\u30007、子宫内膜增生</p><p>\u3000\u3000子宫内膜增生是指子宫内膜变得过厚的一种症状。这是因为子宫内膜的细胞分裂异常,呈现出与原来的子宫内膜不同的状态,因此受精卵的着床也变得困难。 子宫内膜增生可能成为引发子宫癌的危险因素,当子宫出现非正常出血时,需马上接受子宫癌的检查。</p><p>\u3000\u3000特别注意:内膜过厚可能是增生,也需要提前治疗。</p><p>\u3000\u30008、子宫癌</p><p>\u3000\u3000子宫癌是指在子宫内膜中生成的恶性肿瘤。如果在早期及时发现, 就可以通过刮宫手术将子宫内膜取出,用抗癌药剂等化学疗法和激素药物进行治疗。但如果在中期发现病情,那么为了防止癌细胞转移,有必要将子宫全部摘除。</p><p>\u3000\u3000【应对方法】:在抗癌治疗(化疗放疗)前可以将卵子或卵巢组织冷冻保存。</p><p>\u3000\u30009、子宫肌瘤</p><p>\u3000\u3000子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤,40岁左右的女性中30%的人都患有这种疾病。患者基本上感觉不到任何症状,当肌瘤比较大时,月经量增多,会造成贫血。</p><p>\u3000\u3000治疗方法有激素治疗和子宫肌瘤切除手术两种。但激素治疗效果只是一时的,而子宫肌瘤切除手术是保留子宫,只将肌瘤切除。这样,为了防止子宫破裂等情况的发生,术后分娩时通常需要进行剖宫产手术。</p></p>', 'huifu1': '<p>试管不着床的原因有很多,比如子宫内环境,胚胎质量,心情,年龄,虽然试管成功率现在比较高了,但是依然有一部分人移植失败。<br/>这是因为女性受孕的过程比较复杂,即使通过试管婴儿在体外受精形成受精卵,但是依然要移植到子宫内着床,如果胚胎质量不好或者子宫内温度低也是会影响胚胎着床的。<br/>建议在做试管婴儿前期可以使用艾灸调理身体,尤其可以改善宫寒的症状,移植以后需要放松心情,饮食也需要改善,尤其需要增加高蛋白食物,摄入高蛋白有利于胚胎的着床。</p>', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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