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文章来源:http://www.lnjtsy.com  发布日期:2022-09-05
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“怀孕生子”这对大多数人来说很普通的一件事,却是无数不孕不育家庭疼痛的伤疤。但如今“试管婴儿”技术日益成熟,很多家庭都通过这种医疗技术,成功拥有了自己的宝宝。可以说,“试管婴儿”圆了无数夫妻的梦想,造福了亿万家庭。

但是,“试管婴儿”的成功率只有50%左右,仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕,仍然无法怀孕,医学上称之为“反复胚胎种植失败(RIF)”。

于是,很多患者就会有所疑问:像我这样反反复复试管失败,究竟是什么原因呢?能不能治疗?且听我慢慢道来。

反复胚胎种植失败如何定义?

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目前RIF的诊断标准仍不统一,较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁,移植3个周期(包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植),4个及以上优质胚胎,未获得妊娠的不孕女性[1]。

所以,那些只做了一次试管就来诊室哭的梨花带雨的女性,您的心情我们完全可以理解,但是也没必要给自己乱扣帽子,再尝试几次,说不定幸运女神就会光顾哦!

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反复胚胎种植失败有哪些原因?如何治疗?

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程,其中任意一方掉链子,都无法成功妊娠。

母亲因素

从母亲角度来讲,病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。

1、病理因素:输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。

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研究指出,子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调,参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降,会影响胚胎种植与发育。

治疗:有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病,才能为植入保驾护航。临床中,对患者行宫腔镜检查提示异常者,可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。

2、免疫因素:胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关,如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者,激活免疫系统并进行攻击,那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击,自然难以长大成熟。

治疗:调节免疫异常,研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。

3、血液高凝状态:胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得,当母亲血液持续处于高凝状态时,母体的血就不能顺利流入子宫,影响内膜及胎盘的血液供应。

治疗:为了防止血液高凝,有些妈妈会服用阿司匹林来治疗,但这一点仍未得到临床认可,需要谨慎用药。因此,推荐RIF患者常规检测高凝指标,且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者,可予以预防性抗凝治疗。

4、子宫收缩过频:有研究表明,异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响[4]。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准,有赖于我们后续研究。

5、子宫内膜容受性不良:子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力,容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

治疗:通常在准备内膜时添加雌激素,可以促进内膜增长,同时促进血管新生,为子宫内膜提供丰富的血流及营养,保证适宜的子宫内膜厚度,从而提高子宫内膜容受性[4]。

胚胎因素

从胚胎角度来讲,胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因,但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术,就能大大降低失败的风险。

治疗:筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外,良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担,是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。

反复胚胎植入失败(RIF)的治疗是当今生殖医学领域研究的热点,也是生殖医学领域研究的难点,更是争议集中的焦点,目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。

做试管婴儿本来就是一场赌博,对于这些反复种植失败的家庭来说,无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑,更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。

南京试管婴儿多次植入失败怎么办?

有什么比将美丽的胚胎移植到你的子宫但却不能怀孕更令人沮丧的?你看到了胚胎的图片它是完美的!胚胎学家甚至也这么说。医生告诉你这是一个高级别的胚泡。你的子宫很漂亮,有一个完美的8毫米三重图案线,那胚胎为什么不能成功植入呢?
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这称为植入失败,当多次移植优质胚胎仍然无法成功时,我们称之为复发性植入失败。这是难对付的诊断之一,因为医生很难知道导致它的原因以及如何解决这个问题。
各种文献中有许多不同的复发性植入失败定义。生殖科学中心的医生就我们患者的定义达成了共识:
如果患者年龄小于38岁并且经历2个以上南京试管婴儿周期(新鲜胚胎移植或冷冻胚胎移植)且一次移植至少2个胚泡胚胎(3BB级或更好)仍未怀孕,我们认为这种属于复发性植入失败。
如果患者年龄 38岁且42岁总移植4个胚泡胚胎(3BB级或更好)后没有怀孕,那么我们认为这种也属于复发性植入失败。》》》点击咨询,南京试管婴儿移植失败的原因
如果患者 42岁并且在两次移植至少2个整倍体胚胎(PGS筛查后)未能怀孕,那么我们认为这种是复发性植入失败。
患者还必须在盐水超声波检查,HSG或宫腔镜检查中具有正常的子宫腔,并且具有8mm的内膜厚度和三重模式,否则植入失败可能是子宫异常产生的。
通过HSG X射线证实患者没有输卵管积水。
RIF(复发性植入失败)的患者在接受南京试管婴儿的治疗中较好采用以下其他治疗和测试。》》》点击咨询,南京试管婴儿移植流程
其他治疗和测试包括:
如果开始新的南京试管婴儿治疗,考虑胚胎的胚胎植入前遗传筛查
宫内HCG与冷冻胚胎移植
宫腔镜检查仅伴有子宫内膜刮伤
肌肉内黄体酮(而不是冷冻移植周期中的阴道黄体酮)
进行子宫内膜容受性测试》》》点击咨询,南京试管婴儿移植费用
其他需要考虑的事项包括通过减压,饮食改变和针灸来调理生活方式。通过持续的努力和仔细关注影响南京试管婴儿成功的所有因素,我们已经能够在许多情况下克服复发性植入失败。保持乐观的心态,并在此过程中保持坚强。

卵泡发育不良,做试管黄体期促排方案失败怎么办?

对于33岁做试管婴儿的女性来说,卵巢功能本身就不如年轻女性,若是再遇上卵泡发育不良的情况,那就只能通过黄体期促排方案来促排卵,若是黄体期促排方案还失败,那就直接会影响到整个做试管的进度。
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黄体期促排方案失败的解决方法介绍
33岁黄体期促排方案失败的原因
对于黄体期促排方案失败的女性来讲,无论年龄多少岁,都应该找到促排的根本原因是什么,因为黄体期促排的成功率也并不是100%,卵巢的功能及脑垂体和情绪、环境等都会影响到促排卵的结果。
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33岁黄体期促排方案失败与心情也有一定关系
女性朋友们在黄体期促排失败后,应该到医院进行详细的检查,弄清楚失败的原因,如果是其他的一些病症导致的,这种情况下就必须要针对原发性病症进行治疗,只有原发性病症得以改善以后,才能够更好的保证促进排卵的效果。
33岁黄体期促排方案失败怎么办?
在黄体期促排方案流程中,出现失败的可能性是非常大的,所以临床上多建议连续多个月做促排治疗,而且在这段时间内要随时到医院观察自己的卵泡发育情况。
促排卵的方式本身就不是百分之百成功,根据个人的身体素质而决定,有的一次成功,有的多次才可成功,跟心情也有关系,大家一定要保持好心态,不要有太大的压力,平时要多加休息,注意饮食,生活要规律。
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促排卵失败需调理后等待下次促排
黄体期促排卵成功率本身就不高,因为月经周期分为卵泡期和黄体期,正常来说黄体期不长卵泡,此时孕激素雌激素水平升高,促性腺激素水平降低,卵泡里的小卵泡对于促排卵的药物不敏感。
对于黄体期促排卵失败的姐妹们来说,若是促排失败,下次促排可选择在卵泡早起开始促排卵,这种情况促排卵成功的几率较大,最好还是到医院做相关检查,针对性的进行调理。

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